类风湿性血管炎的症状表现主要包括皮肤紫癜、指端缺血、周围神经病变及内脏器官受累。症状发展通常从早期皮肤表现逐渐进展至多系统损害。
下肢对称性紫癜或瘀斑是最常见早期表现,与血管炎症导致红细胞外渗有关,可能伴随轻度瘙痒或疼痛。
手指或足趾出现苍白、发绀及疼痛,严重时发生溃疡或坏疽,反映小动脉炎症引起的末梢循环障碍。
表现为肢体麻木、刺痛或肌力下降,因血管炎累及神经滋养血管导致缺血性神经损伤。
晚期可能出现肺间质病变、肠系膜缺血或肾功能异常,提示中大型血管受累,需紧急医疗干预。
出现不明原因皮肤损害合并关节症状时应尽早就诊,日常需避免寒冷刺激并监测血压及尿常规变化。