脂肪肝炎发展到肝癌一般需要5-20年,实际时间受到疾病控制情况、肝脏基础状态、代谢异常程度、生活方式干预等多种因素的影响。
早期确诊并规范治疗脂肪肝炎可显著延缓进展,未控制者可能在10年内出现肝纤维化。
合并乙肝病毒感染或肝硬化基础的患者进展更快,部分病例可在5-8年内癌变。
持续存在的糖尿病、高脂血症会加速肝细胞损伤,中重度代谢综合征患者平均进展时间为7-15年。
长期饮酒、肥胖未减重等高危行为可使癌变时间缩短至5-10年,严格戒酒并控制体重能延缓病程。
建议每6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白,合并肝硬化者需缩短至3个月监测,日常需保持低脂饮食和规律运动。