直肠癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。直肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道炎症、息肉恶变等原因引起。
早期直肠癌首选根治性切除术,根据肿瘤位置可选择低位前切除术或腹会阴联合切除术,中晚期患者可能需联合造瘘手术。
术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助放疗能降低局部复发概率,晚期患者可采用姑息性放疗缓解疼痛等症状。
常用方案包括FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)或CapeOX(奥沙利铂+卡培他滨),晚期患者可选用伊立替康等药物。
针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗,贝伐珠单抗适用于抑制肿瘤血管生成,需配合基因检测结果选择方案。
治疗期间需保持高蛋白饮食,适当补充膳食纤维,术后患者应遵医嘱进行肛门功能锻炼,定期复查肠镜和肿瘤标志物。