小肠病变可能导致大便性状改变，常见表现有稀水样便、脂肪泻、黏液便、血便及排便频率异常。小肠功能异常主要影响营养吸收和水分平衡，需结合具体病因分析粪便特征。

小肠炎症或感染时，肠黏膜分泌亢进导致水分重吸收减少，典型表现为腹泻。轮状病毒感染、乳糜泻等疾病会破坏小肠绒毛结构，未充分吸收的液体直接进入结肠形成水样便。这类情况可能伴随电解质紊乱，需及时补充口服补液盐。

胰腺功能不全或胆汁淤积时，脂肪消化障碍导致粪便含未消化脂肪滴，呈现油脂状、恶臭且漂浮。慢性胰腺炎患者粪便可见肉眼可见的脂肪粒，需配合胰酶替代治疗并限制高脂饮食。

克罗恩病等慢性炎症刺激肠壁杯状细胞过度分泌黏液，粪便表面附着透明胶冻状物质。若合并感染可能出现黄白色脓性分泌物，需通过肠镜明确病变范围。

小肠血管畸形或肿瘤出血时，血液在肠道内氧化形成柏油样黑便。美克尔憩室出血则可能出现暗红色血便。大量出血需紧急处理，少量隐性出血可通过粪便潜血试验检测。

肠结核等疾病可能交替出现腹泻与便秘，部分患者伴随肠鸣音亢进。小肠细菌过度增殖会导致餐后腹胀伴排便急迫感，需通过氢呼气试验确诊。

建议记录排便日记观察大便性状变化，避免摄入刺激性食物。持续性排便异常需完善粪便常规、钙卫蛋白检测，必要时行胶囊内镜或小肠造影。治疗期间注意补充维生素B12等营养素，严重腹泻患者可短期使用蒙脱石散保护肠黏膜，但需在医生指导下规范用药。