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痛经引起不孕可能与子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫腺肌症、生殖道畸形等因素有关，需通过药物或手术干预改善生育环境。
1、子宫内膜异位症
经血逆流导致子宫内膜组织异位生长，引发粘连和卵巢功能异常。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、促性腺激素释放激素激动剂缓解症状，严重者需腹腔镜手术。
2、盆腔炎症
慢性炎症造成输卵管阻塞或积水，影响受精卵运输。甲硝唑片、多西环素片、头孢曲松钠等抗生素可控制感染，必要时行输卵管成形术。
3、子宫腺肌症
子宫内膜侵入肌层引发子宫增大和容受性下降。左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片等药物可抑制病灶，保守无效时需子宫切除术。
4、生殖道畸形
先天性子宫纵隔或阴道闭锁阻碍经血排出，继发感染风险增高。手术矫正畸形是主要治疗方式，如宫腔镜纵隔切除术。
建议痛经患者定期妇科检查，备孕前评估输卵管通畅度及排卵功能，避免经期性生活减少感染风险。
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