左手指关节肿了半个月，是腱鞘炎还是类风湿
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左手指关节肿了半个月'到底是肌腱还是类风湿
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你好，考虑是关节炎，有症状就要及时的治疗，初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。
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手指关节酸疼可能由过度劳损、寒冷刺激、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节保护等方式缓解。
1、过度劳损长期重复手指动作如打字、弹琴可能导致肌腱劳损。表现为关节周围酸胀感，休息后减轻。建议减少重复性动作，每小时做手指伸展运动，用温水浸泡促进血液循环。
2、寒冷刺激低温环境会使关节滑液黏稠度增加，引发僵硬酸痛。常见于冬季或空调房内，可能伴随轻微肿胀。需注意手指保暖，佩戴手套，避免冷水刺激。
3、骨关节炎关节软骨退化引发的退行性病变，晨起时关节僵硬明显，活动后稍缓解。X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合脉冲射频治疗。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节，伴有晨僵超过1小时。需检测类风湿因子，早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。
5、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸。
日常应避免手指过度负重，烹饪时使用辅助工具减少关节压力。适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，有助于减轻关节炎症。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时到风湿免疫科就诊，通过血液检查、关节超声等明确诊断。关节保健操可每天进行，动作包括手指对掌伸展、握拳旋转等，以不引起疼痛为度。
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