距骨坏死可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。距骨坏死通常由创伤、长期激素使用、酗酒、血液供应障碍等原因引起。
1、保守治疗
减少负重活动,使用拐杖或支具分担患肢压力,避免距骨进一步损伤。
2、药物治疗
双膦酸盐类药物可延缓骨破坏,非甾体抗炎药缓解疼痛,改善微循环药物促进血供重建。
3、物理治疗
高压氧治疗增加组织氧含量,体外冲击波刺激血管新生,脉冲电磁场促进骨修复。
4、手术治疗
髓芯减压术减轻骨内压,带血管蒂骨移植重建血运,严重病例需行踝关节融合术。
日常需戒烟限酒,控制体重减轻关节负荷,定期复查影像学评估病情进展。