血清谷草转氨酶增高可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、心肌梗死等原因引起,需结合其他检查指标进一步明确病因。
乙型或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤,表现为转氨酶升高,伴随乏力、黄疸。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦,配合护肝药物如复方甘草酸苷。
长期酗酒会引发肝细胞脂肪变性,转氨酶轻中度增高,伴有肝区隐痛。戒酒是关键,可补充B族维生素,严重时需使用多烯磷脂酰胆碱。
对乙酰氨基酚等药物代谢产物可能损伤肝细胞,转氨酶急剧升高。立即停用可疑药物,必要时采用N-乙酰半胱氨酸解毒,配合谷胱甘肽保肝。
心肌细胞坏死时谷草转氨酶释放入血,常伴胸痛、心电图异常。需冠脉造影评估血管情况,治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
发现转氨酶升高应避免饮酒和油腻饮食,完善超声、肝炎病毒筛查等检查,持续异常需消化内科或心血管科就诊。