手指腱鞘炎主要表现为局部疼痛、活动受限、弹响及肿胀,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解。
手指活动时腱鞘部位出现刺痛或钝痛,尤其在晨起或长时间静止后加重,可能与过度使用手指、反复摩擦有关。建议减少手指活动,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
患指屈伸困难伴僵硬感,严重时出现“扳机指”现象,常因腱鞘狭窄压迫肌腱所致。可通过热敷缓解症状,必要时注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素。
手指屈伸时产生咔哒声,提示肌腱在狭窄腱鞘内滑动受阻。早期可采用支具固定,若症状持续需考虑利多卡因注射液局部封闭治疗。
腱鞘周围出现红肿热痛等炎症反应,多与细菌感染或无菌性炎症相关。急性期应冰敷处理,感染性腱鞘炎需口服头孢呋辛酯片等抗生素。
日常避免手指过度劳损,可进行抓握力球训练增强肌腱柔韧性,若保守治疗无效需考虑腱鞘切开松解术。