腰椎间盘突出压迫神经恢复时间通常为2-8周,实际康复周期受到突出程度、神经损伤程度、治疗方式、个体修复能力等多种因素影响。
轻度膨出者通过保守治疗可在2-4周缓解,严重髓核脱出可能需3个月以上恢复。急性期需绝对卧床,慢性期可配合牵引治疗。
单纯压迫未导致神经变性者恢复较快,若出现下肢肌力下降或马尾综合征,需6-12周营养神经治疗。甲钴胺、维生素B1等药物可帮助神经修复。
物理治疗配合非甾体抗炎药约需4周,微创椎间孔镜手术术后2周可基本恢复,开放融合手术需3个月康复训练。
年轻患者纤维环自愈能力较强,合并糖尿病或骨质疏松者恢复较慢。康复期间应避免弯腰搬重物,坚持腰背肌功能锻炼。
建议急性期卧床时保持腰椎中立位,恢复期可进行游泳、桥式运动等低冲击训练,若症状持续加重需及时复查MRI评估手术指征。