过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,常见诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等,典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。
吸入性过敏原如花粉、尘螨直接刺激鼻黏膜,引发IgE介导的变态反应。建议使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定片、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠。
有过敏性疾病家族史者发病概率较高。可进行过敏原检测,药物选择包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、西替利嗪滴剂、氮卓斯汀鼻喷剂。
空气污染、冷空气刺激可加重症状。日常需保持室内清洁,药物可选丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、依巴斯汀片、色甘酸钠滴鼻液。
Th1/Th2细胞比例失调导致过敏反应亢进。脱敏治疗适用于明确单一过敏原者,急性期可用盐酸左卡巴斯汀鼻喷剂配合生理盐水冲洗。
建议加强鼻腔卫生管理,外出佩戴口罩,定期清洗床品,避免饲养宠物,症状持续需进行肺功能评估排除哮喘共病。