甲亢伴有甲状腺结节怎么治疗
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甲亢伴有甲状腺结节怎么治疗
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甲亢伴有甲状腺结节可通过抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、定期随访观察等方式治疗。甲亢合并甲状腺结节通常由甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌等原因引起。
1、抗甲状腺药物治疗
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，适用于轻中度甲亢患者。用药期间需监测肝功能及白细胞计数，可能出现皮疹、关节痛等不良反应。
2、放射性碘治疗
放射性碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物治疗无效或复发者。治疗前需停用抗甲状腺药物，治疗后可能出现暂时性甲减。
3、手术治疗
甲状腺次全切除或全切除术适用于结节可疑恶性、压迫症状明显或药物治疗无效者。术前需用碘剂准备，术后需终身补充甲状腺激素。
4、定期随访观察
对于良性小结节且甲亢控制良好者，建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能。结节增大或出现新症状需及时干预。
患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息，定期复查甲状腺功能及超声，遵医嘱调整治疗方案。
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