多数妊娠糖尿病患者分娩后血糖可恢复正常,但部分可能发展为2型糖尿病。产后恢复情况主要与孕期血糖控制、体重管理、遗传因素、胰岛素抵抗程度有关。
妊娠期严格监测并控制血糖可降低产后糖尿病风险。建议产后6-12周复查口服葡萄糖耐量试验,若结果异常需内分泌科干预。
产后体重指数超过标准值25会加重胰岛素抵抗。通过母乳喂养和适量运动帮助恢复孕前体重,每周减重不超过0.5公斤。
有糖尿病家族史者产后血糖更难恢复正常。这类人群需长期保持低升糖指数饮食,定期监测糖化血红蛋白水平。
妊娠期胰岛素需求超过100单位/天提示严重抵抗。产后需持续评估胰岛功能,必要时使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
建议产后坚持均衡饮食和每周150分钟中等强度运动,每1-3年进行糖尿病筛查,尤其出现多饮多尿症状时需及时就医。