甲状腺弥漫病变是指甲状腺组织在超声检查中呈现均匀性结构异常,可能由桥本甲状腺炎、Graves病、单纯性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎等疾病引起。
属于自身免疫性疾病,甲状腺组织被淋巴细胞浸润破坏,表现为甲状腺肿大伴质地坚韧,可能伴随甲状腺功能减退症状如怕冷、乏力。治疗需补充左甲状腺素钠片,定期监测甲状腺功能。
甲状腺激素分泌过多导致的弥漫性病变,常伴有突眼、心悸、体重下降等甲亢症状。治疗可采用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,严重时需放射性碘治疗或手术。
多因碘缺乏导致甲状腺代偿性增生,表现为颈部无痛性肿大。轻症通过补碘改善,肿大明显者可短期服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌。
病毒感染引发的甲状腺炎症,特征为甲状腺区疼痛伴发热,可能伴暂时性甲亢或甲减。治疗以非甾体抗炎药缓解症状,重症需短期使用糖皮质激素。
发现甲状腺弥漫病变应完善甲状腺功能、抗体等检查明确病因,日常注意控制碘摄入量,避免进食大量海带紫菜等高碘食物,定期复查甲状腺超声。