粪石性阑尾炎怎么治疗
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粪石性阑尾炎怎么治疗
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粪石性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。粪石性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、局部血液循环障碍等原因引起。
1、禁食胃肠减压
急性期需禁食并留置胃管减轻肠道压力，静脉补液维持水电解质平衡，可配合使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
2、抗生素治疗
针对细菌感染需足量使用广谱抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、克林霉素，治疗期间需监测体温及血常规变化。
3、腹腔镜手术
适用于多数单纯性病例，通过微创技术切除病变阑尾，具有创伤小恢复快特点，术后可能出现切口感染、肠粘连等并发症需密切观察。
4、开腹手术
针对化脓穿孔等复杂病例采用传统开腹术式，彻底清除腹腔脓液并放置引流管，需警惕术后肠梗阻、腹腔脓肿等风险。
术后早期需逐步恢复流质饮食，避免剧烈运动，定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况，出现发热腹痛及时就诊。
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