阑尾炎疼痛通常位于右下腹麦氏点区域,即脐与右髂前上棘连线中外1/3处,常见位置偏移情况有盆腔位阑尾、盲肠后位阑尾、肝下位阑尾等变异类型。
多数患者表现为右下腹固定压痛,疼痛点符合麦氏点解剖定位,可能伴有反跳痛和肌紧张。
阑尾尖端指向盆腔时,疼痛位置偏低靠近耻骨,可能刺激膀胱或直肠出现排尿异常、里急后重感。
阑尾位于盲肠后方时,腰大肌刺激可导致右腰部疼痛,伸直右腿时疼痛加剧。
胚胎发育异常导致阑尾位于肝下方时,表现为右上腹痛,易与胆囊炎混淆,需结合影像学鉴别。
出现持续腹痛伴发热时应禁食禁水,避免按压腹部,立即就医排查阑尾炎可能,确诊后需根据病情选择保守治疗或手术切除。