疝气掉到阴囊20年可能由腹壁肌肉薄弱、长期腹压增高、先天性鞘状突未闭、结缔组织异常等原因引起,需通过疝修补术、无张力疝修补术等方式治疗。
腹股沟区肌肉退化或损伤可能导致疝气长期存在,表现为阴囊内可复性包块。日常应避免重体力劳动,严重者需手术修补缺损。
慢性咳嗽、便秘等持续腹压增高因素会加重疝囊脱垂。建议控制基础疾病,可遵医嘱使用乳果糖缓解便秘,咳嗽患者需用右美沙芬镇咳。
胚胎期鞘状突未完全闭合易形成交通性鞘膜积液伴疝气,常伴随坠胀感。需手术高位结扎鞘状突,配合使用头孢克洛预防感染。
胶原蛋白代谢异常可导致腹股沟区支持结构松弛,可能合并马方综合征等疾病。需进行基因检测,必要时采用聚丙烯补片加强修补。
长期阴囊疝可能引发肠管嵌顿坏死,建议尽早就医评估手术指征,术后三个月内避免剧烈运动并使用疝气带辅助固定。