多数情况下急性阑尾炎需要手术治疗,具体处理方式取决于病情严重程度、并发症风险及患者个体差异。
1、病情评估
单纯性阑尾炎可尝试抗生素保守治疗,但存在复发风险,需密切监测体温和腹痛变化。
2、手术指征
化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎必须急诊手术,延迟治疗可能导致弥漫性腹膜炎等严重并发症。
3、术式选择
腹腔镜阑尾切除术创伤小恢复快,开腹手术适用于复杂病例或腹腔镜操作困难者。
4、特殊考量
高龄、妊娠期或合并基础疾病患者需个体化评估,手术决策需权衡获益与风险。
术后应早期下床活动,逐步恢复饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规和腹部超声。