阑尾炎引起的疼痛通常表现为转移性右下腹痛,初期为上腹或脐周隐痛,逐渐固定于麦氏点,伴随恶心呕吐、发热、食欲减退等症状。
早期疼痛始于上腹或脐周,呈阵发性钝痛,6-8小时后转移至右下腹,与内脏神经定位模糊及炎症累及腹膜有关,需禁食并急诊就医。
右下腹麦氏点出现持续性压痛和反跳痛,因炎症刺激壁层腹膜所致,可进行血常规和超声检查,确诊后需抗生素或手术治疗。
多数患者出现低热、恶心呕吐,与炎症反应刺激胃肠神经相关,可静脉补液并使用头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗。
晚期可能出现右下腹肌卫和板状腹,提示化脓或穿孔,需紧急手术切除阑尾,术后使用哌拉西林他唑巴坦预防感染。
出现腹痛持续加重或高热需立即就诊,术后恢复期避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡至低渣食物。