粪石型阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式治疗。粪石型阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、局部血液循环障碍等原因引起。
急性期需禁食并留置胃管减轻肠道压力,减少肠内容物刺激阑尾。可配合静脉补液维持水电解质平衡,避免脱水加重炎症反应。
需使用广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。抗生素治疗适用于早期轻症或术前准备,通常伴随发热、右下腹痛等症状。
通过微创技术切除病变阑尾,具有创伤小、恢复快的优势。适用于多数粪石型阑尾炎患者,术后并发症概率低于传统开腹手术。
对于合并穿孔、腹膜炎或腹腔粘连严重的患者,需行传统开腹阑尾切除术。术中需彻底清理腹腔脓液,放置引流管预防感染扩散。
术后需逐步恢复饮食,从流质过渡到普食,避免剧烈运动。出现持续发热或切口渗液需及时复诊。