阑尾炎保守治疗后复发概率较高,复发风险主要与阑尾粪石残留、炎症未彻底控制、免疫功能低下、阑尾解剖异常等因素有关。
阑尾腔内的粪石未完全排出可能再次堵塞管腔,导致炎症复发。可通过腹部超声复查确认,必要时需手术切除阑尾。
抗生素疗程不足或细菌耐药可能导致炎症迁延。治疗需足量使用头孢曲松、甲硝唑等药物,并监测血常规指标。
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者更易复发。需控制基础疾病,增强营养支持,必要时预防性使用抗生素。
阑尾过长、扭曲或系膜过短等先天因素易致反复感染。此类患者建议择期行腹腔镜阑尾切除术以根治。
保守治疗期间应严格遵医嘱用药,避免剧烈运动,出现持续腹痛或发热需及时复诊,多数复发患者最终需手术治疗。