80多岁老人脚肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起。
长期久坐或静脉瓣膜功能减退导致下肢血液淤积,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢,穿戴医用弹力袜,必要时使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、地奥司明、七叶皂苷钠。
右心衰竭时体循环淤血引发下肢凹陷性水肿,多伴有胸闷气促。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,配合强心药物地高辛。
肾小球滤过率下降导致水钠潴留,常见眼睑与下肢同时水肿。需控制蛋白质摄入,监测电解质,采用肾脏替代治疗或使用利尿剂托拉塞米。
营养不良或肝病合成不足使血浆胶体渗透压降低,表现为全身性水肿。应补充优质蛋白如乳清蛋白,严重时输注人血白蛋白,配合利尿剂布美他尼。
建议每日监测体重变化,避免长时间站立,限制每日饮水量不超过1500毫升,出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。