怎么判断阑尾炎手术后有没有肠瘘
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怎么判断阑尾炎手术后有没有肠瘘
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阑尾炎术后肠瘘的判断主要依据持续性腹痛、切口渗液、发热及影像学检查异常，需结合临床症状与医学检测综合评估。
1、症状观察
术后出现持续加重的腹痛伴腹胀，切口持续渗出黄绿色液体或粪样物质，可能提示肠瘘。需立即就医进行引流液生化检测。
2、体征监测
体温持续超过38.5℃、心率增快、腹部压痛反跳痛明显时，可能存在腹腔感染合并肠瘘。医生会通过腹部触诊及血液炎症指标辅助判断。
3、影像检查
超声或CT显示腹腔内游离气体、局部积液，或造影剂外渗可确诊肠瘘。消化道造影能明确瘘口位置及大小。
4、实验室检验
血常规显示白细胞及C反应蛋白显著升高，引流液淀粉酶或胆红素含量异常增高时具有诊断意义。
术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，出现异常症状时须即刻返院复查。医生可能根据情况选择保守治疗或二次手术修补。
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