阑尾炎输液7天后仍存在按压疼痛,可能与炎症未完全控制、局部粘连、继发脓肿或耐药菌感染有关,需通过复查血常规及影像学评估病情,必要时调整抗生素或考虑手术治疗。
持续疼痛提示感染未彻底消除,需复查C反应蛋白等指标。可更换广谱抗生素如头孢曲松钠联合甲硝唑,配合禁食胃肠减压。
炎症导致肠管与腹膜粘连,表现为固定压痛。超声检查可确诊,轻症可通过热敷缓解,重症需腹腔镜松解术。
右下腹包块伴发热提示脓肿,CT检查可明确。需穿刺引流联合哌拉西林他唑巴坦等强效抗生素治疗。
细菌培养显示耐药时需升级至美罗培南等碳青霉烯类,疼痛剧烈可短期使用布洛芬缓解症状。
建议绝对卧床休息,避免剧烈活动加重疼痛,流质饮食减轻肠道负担,若出现高热或呕吐需立即返院处理。