粪石性阑尾炎是什么病
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粪石性阑尾炎是什么病
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粪石性阑尾炎是由粪石阻塞阑尾腔引发的炎症，属于急性阑尾炎的一种特殊类型，常见于儿童及青少年，典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐。
1、粪石阻塞
干燥粪块或异物堵塞阑尾腔导致引流不畅，局部压力升高引发炎症。需禁食并静脉补液，药物可选头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
2、细菌感染
粪石滞留促使大肠杆菌等细菌大量繁殖，阑尾壁出现充血水肿。超声检查可见阑尾增粗，治疗需联用抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦。
3、血运障碍
持续梗阻可导致阑尾系膜血管受压，严重时引发坏死穿孔。CT检查能明确诊断，紧急手术方式包括腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。
4、解剖变异
阑尾过长或管腔狭窄者更易发生粪石嵌顿，常伴C反应蛋白升高。术后需预防性使用抗生素如头孢噻肟，并监测肠功能恢复情况。
发病24小时内应及时就医，术后避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡至普食，定期复查血常规及腹部超声。
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