双侧颈部淋巴结增大可能由病毒感染、细菌感染、结核病、淋巴瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查进一步明确病因。
上呼吸道感染或EB病毒等可能导致淋巴结反应性增生,表现为轻度压痛、活动度好。通常无须特殊治疗,可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦。
扁桃体炎或口腔感染可引起淋巴结化脓性炎症,伴红肿热痛。需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克肟、克林霉素,严重者需切开引流。
淋巴结结核常表现为无痛性肿大、质地偏硬,可能伴随低热盗汗。需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
恶性淋巴瘤多呈进行性无痛肿大,可能伴体重下降。需活检确诊后行化疗或放疗,常用方案含环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等药物。
发现淋巴结持续增大或伴随发热等症状时,应及时就医完善血常规、超声或病理检查,避免自行按压或热敷刺激淋巴结。