三尖瓣下移畸形可通过药物控制、介入治疗、外科修复手术、心脏移植等方式治疗。治疗方法选择主要取决于病变程度、症状严重性及并发症情况。
轻度患者可使用利尿剂、β受体阻滞剂、抗凝药物缓解心衰和心律失常症状,常用药物包括呋塞米、美托洛尔、华法林等。
部分病例可通过导管介入行三尖瓣成形术,创伤较小,适用于瓣膜结构轻度异常且无严重心功能损害者。
中重度患者需开胸手术重建瓣膜结构,包括瓣环成形、腱索调整等术式,可改善血流动力学并预防心室功能恶化。
终末期病例合并不可逆心肌病变时需考虑移植,术后需长期服用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司防止排斥反应。
患者应限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估病情进展,术后需严格遵医嘱进行抗凝治疗和感染预防。