心脏冠脉痉挛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。心脏冠脉痉挛通常由吸烟、情绪应激、动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍等原因引起。
戒烟限酒,避免寒冷刺激及情绪激动,保持规律作息。日常饮食需低盐低脂,适量补充镁、钾等矿物质。
可使用硝酸甘油缓解急性发作,长效钙通道阻滞剂如地尔硫卓预防痉挛,他汀类药物改善血管内皮功能。发作时可能伴随胸痛、心悸等症状。
严重反复发作可考虑冠状动脉内注射硝酸甘油或钙通道阻滞剂。部分患者需植入临时起搏器预防心律失常。
药物控制无效且合并严重冠状动脉狭窄时,可能需冠状动脉搭桥术。少数患者存在自发性冠状动脉夹层等罕见病因。
建议定期监测血压心率,避免过度劳累。急性胸痛持续不缓解时需立即就医。