神经性便秘是指由神经系统功能紊乱导致的排便困难,属于功能性便秘的一种,常见于焦虑症、抑郁症或自主神经失调患者,主要表现为排便频率减少、粪便干硬及排便费力。
肠道蠕动受自主神经调控,当交感神经过度兴奋或副交感神经功能抑制时,结肠运动减弱,导致粪便在肠道滞留时间延长。
每周排便少于3次,需用力排便且伴有排便不尽感,部分患者会出现腹胀、腹痛等不适,症状持续超过3个月可确诊。
需排除器质性疾病,通过罗马IV标准评估,必要时进行结肠传输试验或肛门直肠测压等检查确认肠道动力异常。
以调节神经功能为主,可遵医嘱使用促动力药如莫沙必利、渗透性泻药如乳果糖,配合生物反馈治疗改善排便协调性。
建议保持规律作息与适度运动,增加膳食纤维摄入,必要时寻求心理专科协助处理情绪问题。