心房颤动最常见于高血压、冠心病、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进等疾病,也可由饮酒、熬夜等生理因素诱发。
长期未控制的高血压可导致左心房扩大,增加心房颤动发生概率。患者需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦,并监测血压。
心肌缺血会改变心房电生理特性,约20%心肌梗死患者合并房颤。治疗需改善心肌供血,可使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
二尖瓣狭窄等疾病导致心房压力负荷增加,易引发房颤。重度患者可能需要瓣膜修复手术,药物可用地高辛控制心室率。
甲状腺激素过量会加快心率诱发房颤。需治疗甲亢原发病,常用甲巯咪唑,房颤发作时可使用美托洛尔。
建议限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,定期复查心电图,房颤持续超过48小时需及时就医。