玻璃体后脱离的症状主要包括飞蚊症、闪光感、视野遮挡感、视力下降等,按病程发展可分为早期玻璃体混浊、进展期视网膜牵拉、严重时视网膜裂孔或出血。
患者视野中出现点状、线状漂浮物,随眼球转动移动,由玻璃体液化后胶原纤维聚集形成,可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液、普罗碘铵注射液等改善代谢。
视网膜受牵拉产生光幻觉,表现为间断性闪电样光点,可能与玻璃体后界膜脱离有关,需排查视网膜裂孔,必要时采用激光封闭治疗。
玻璃体后脱离导致视野局部阴影,若伴视网膜血管破裂可能出现红色视野缺损,需紧急处理视网膜出血,可选用止血敏、酚磺乙胺等药物。
严重时玻璃体积血或视网膜脱离影响视功能,需行玻璃体切割手术,术后配合溴芬酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎治疗。
避免剧烈运动及眼部撞击,定期进行散瞳眼底检查,发现闪光感加重或视野缺损需立即就诊。