风心病二尖瓣狭窄该怎么治疗
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风心病二尖瓣狭窄该怎么治疗
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风心病二尖瓣狭窄可通过药物控制、介入治疗、外科手术、生活管理等方式治疗。风心病二尖瓣狭窄通常由风湿热反复发作、瓣膜钙化、左心房血栓形成、先天性结构异常等原因引起。
1、药物控制
使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率，抗凝药如华法林预防血栓。适用于早期轻度狭窄或手术前过渡治疗。
2、介入治疗
经皮二尖瓣球囊扩张术可分离粘连瓣膜，创伤小且恢复快。适用于中重度狭窄但瓣膜弹性较好的患者，需评估瓣膜形态及钙化程度。
3、外科手术
二尖瓣置换术适用于严重钙化或合并关闭不全者，可选择机械瓣或生物瓣。需根据年龄、抗凝条件等因素选择瓣膜类型。
4、生活管理
限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动，预防呼吸道感染。定期监测心率血压，出现呼吸困难加重需及时就医。
建议低脂饮食并控制体重，避免寒冷刺激，术后患者需遵医嘱长期抗凝并定期复查心脏超声。
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