孕妇甲亢多数可以通过规范治疗控制病情。治疗方法主要有抗甲状腺药物、定期监测、碘治疗禁忌、必要时手术干预。
丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选,甲巯咪唑可用于妊娠中晚期,需在医生指导下根据甲状腺功能调整剂量。
每2-4周需复查游离T4和TSH水平,避免药物过量导致胎儿甲减,同时监测胎儿生长发育情况。
放射性碘治疗会通过胎盘影响胎儿甲状腺发育,妊娠期和哺乳期均禁止使用该治疗方法。
药物过敏或效果不佳时可考虑甲状腺次全切除术,手术时机通常选择妊娠中期以降低流产风险。
妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,保证充足休息并定期进行产前检查。