痔疮根据发生部位分为内痔、外痔、混合痔三种类型,临床分型依据症状和病理变化可分为四度。
发生在齿状线以上,主要表现为无痛性便血和痔核脱出,按严重程度分为Ⅰ度(仅便血、Ⅱ度(便血伴可自行回纳的脱出、Ⅲ度(需手动回纳的脱出、Ⅳ度(长期脱出无法回纳。
位于齿状线以下,分为血栓性外痔(突发疼痛肿块、结缔组织外痔(皮赘增生、静脉曲张性外痔(肛门潮湿瘙痒和炎性外痔(红肿热痛。
跨越齿状线同时具有内外痔特征,表现为便血、脱垂、肛门坠胀感,严重时可能出现环状痔脱出或嵌顿。
包括嵌顿痔(脱出后血液循环障碍、绞窄性痔(坏死风险和贫血性痔(长期出血导致贫血,需紧急处理。
保持高纤维饮食和规律排便习惯有助于缓解症状,反复出血或脱垂者应及时到肛肠科就诊。