种植牙植骨使用自体骨移植是临床常用方法之一,自体骨具有骨诱导性和骨传导性优势,但需综合评估供骨区创伤、骨量需求等因素。
自体骨无排斥反应,含有天然生长因子和活性细胞,可促进新骨形成。适用于骨缺损较大的病例,需配合骨膜剥离术获取髂骨或下颌骨。
自体骨移植后血管化速度快,与受区骨结合紧密。常见并发症包括供区疼痛、感觉异常,术后需使用骨形成蛋白辅助愈合。
需进行二次手术取材,可能造成供区血肿或感染。对于骨质疏松患者,可考虑混合异体骨粉使用,减少取骨量。
上颌窦提升等特殊部位植骨时,自体骨可能因吸收率影响效果。严重系统性疾病患者应优先选择人工骨材料。
建议术前通过锥形束CT评估骨密度,术后配合富血小板纤维蛋白治疗,避免吸烟影响骨愈合。定期复查监测骨结合情况。