主动脉瓣关闭不全属于心脏瓣膜病,严重时可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死,需根据病情轻重采取药物控制或手术修复。
血液反流增加左心室负担,长期可引发心室扩张。轻度患者可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂如美托洛尔。
心室代偿功能失代偿后出现呼吸困难、下肢水肿。需限制钠盐摄入,必要时使用地高辛、依那普利等强心药物,严重者需考虑瓣膜置换术。
冠状动脉灌注不足导致胸痛,可能与活动相关。需避免剧烈运动,使用单硝酸异山梨酯缓解症状,合并冠心病者需加用阿托伐他汀。
瓣膜结构异常易滋生细菌感染,表现为发热、栓塞。高危患者需预防性使用抗生素,发生感染时需静脉注射青霉素类或万古霉素。
患者应定期复查心脏超声,控制血压和体重,避免过度劳累,出现气促或胸痛加重时立即就医。