肾癌转移后仍可通过系统性治疗、靶向治疗、免疫治疗及姑息治疗等方式干预。治疗方案选择与转移部位、患者体能状态及基因检测结果密切相关。
以舒尼替尼、帕唑帕尼等抗血管生成靶向药物为主,适用于多器官转移患者,可能伴随高血压、手足综合征等不良反应,需定期监测肝肾功能。
针对特定基因突变如MET扩增采用卡博替尼等药物,治疗前需进行基因检测,常见副作用包括腹泻、疲乏,需配合对症支持治疗。
纳武利尤单抗等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测炎症指标。
针对骨转移采用唑来膦酸抑制骨破坏,脑转移可考虑局部放疗,需联合镇痛、营养支持等综合措施改善生存质量。
治疗期间建议维持高蛋白饮食,适当进行低强度运动,定期复查评估疗效并及时调整方案。多学科协作模式可优化全程管理。