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子宫肌瘤不治是否会好主要取决于肌瘤大小和症状，多数无症状的小肌瘤可自行萎缩，但部分需医疗干预。
1、生理性萎缩
近绝经期女性雌激素水平下降，肌瘤可能自然缩小，建议每6-12个月复查超声监测变化。
2、妊娠期变化
妊娠后肌瘤可能因缺血坏死缩小，但孕期需警惕红色变性风险，出现腹痛需及时就医。
3、症状加重
肌瘤增长可能导致经量增多、贫血或压迫症状，可考虑米非司酮、桂枝茯苓胶囊等药物控制。
4、恶性变风险
极少数肌瘤可能肉瘤变，若绝经后肌瘤增大或血流丰富，需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
建议肌瘤患者保持规律运动，限制豆制品等植物雌激素摄入，每年妇科检查配合超声监测肌瘤动态。
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