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子宫肌瘤可能导致腹部增大变硬，常见症状包括下腹包块、压迫感及月经异常，具体表现与肌瘤大小、位置有关。
1、肌瘤体积增大
较大的肌壁间或浆膜下肌瘤可能使子宫体积超过孕3个月大小，触诊可及质硬包块，建议定期超声监测生长速度。
2、多发性肌瘤
多个肌瘤聚集生长会导致子宫形态不规则，腹部触诊呈结节状硬度，可能伴随尿频等压迫症状，需评估是否需手术干预。
3、特殊位置肌瘤
阔韧带或宫颈肌瘤可能向侧方突出形成硬质包块，可能误诊为卵巢肿瘤，需通过核磁共振明确解剖关系。
4、肌瘤变性
红色变性或钙化会导致肌瘤短期内变硬，可能伴随剧烈腹痛，需与急腹症鉴别，必要时行病理检查排除恶变。
建议出现腹部异常膨隆伴硬度改变时，尽早就诊妇科完善盆腔检查与影像学评估，避免剧烈运动防止肌瘤扭转。
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