子宫肌瘤在怀孕期间可能会增大,但并非所有患者都会出现这种情况。肌瘤的变化主要与激素水平、肌瘤位置、初始大小等因素有关。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能刺激肌瘤生长,这种情况在孕早期和孕中期较明显,通常无须特殊处理。
黏膜下肌瘤受激素影响更显著,肌壁间肌瘤次之,浆膜下肌瘤变化最小。肌瘤增大可能导致胎位异常或产道梗阻。
孕前直径超过5厘米的肌瘤更容易在孕期增长,较小肌瘤可能保持稳定。巨大肌瘤可能引起腹痛或先兆流产症状。
子宫血流量增加可能促进肌瘤生长,但部分肌瘤因缺血会发生红色变性,表现为剧烈腹痛伴发热,需及时就医处理。
建议孕期定期超声监测肌瘤变化,出现持续腹痛、阴道流血等症状时需立即就诊,日常避免剧烈运动和高雌激素食物摄入。