多数宫外孕手术后仍可生育,具体与输卵管损伤程度、术后恢复情况及对侧输卵管功能有关。生育能力主要受手术方式、术后并发症、盆腔粘连程度及卵巢功能影响。
腹腔镜手术对生育影响较小,输卵管切除术可能降低自然受孕概率,输卵管开窗术保留生育功能但存在重复宫外孕风险。
感染或出血可能导致输卵管堵塞或盆腔粘连,需通过输卵管造影评估通畅度,必要时行粘连松解术。
健侧输卵管功能正常时可自然受孕,若双侧输卵管受损需考虑试管婴儿等辅助生殖技术。
手术不影响卵巢排卵功能,但盆腔粘连可能干扰卵子输送,建议术后3-6个月监测卵泡发育情况。
术后遵医嘱进行盆腔理疗,避免过早怀孕,定期复查输卵管功能,备孕前建议完善激素水平及生殖系统评估。