子宫肌瘤与妊娠的关系较为复杂,多数情况下肌瘤不影响受孕,但可能增加流产、早产等风险。
1、肌瘤位置:
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床,需通过宫腔镜切除;浆膜下肌瘤通常对妊娠无直接影响。
2、肌瘤大小:
直径超过5厘米的肌瘤可能压迫子宫腔,导致胎位异常,孕前可考虑腹腔镜手术剔除。
3、妊娠变化:
孕期激素水平升高可能刺激肌瘤增长,引发红色变性,表现为剧烈腹痛需急诊处理。
4、分娩方式:
肌瘤位于子宫下段可能阻碍产道,需剖宫产;多数肌瘤产妇仍可尝试阴道分娩。
建议孕前进行超声评估肌瘤状况,孕期加强监测,出现腹痛或阴道流血及时就医。