妊娠梅毒可通过青霉素治疗、替代药物方案、胎儿监测、分娩后随访等方式治疗。妊娠梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,可能导致胎儿先天性梅毒。
青霉素是妊娠梅毒的首选药物,对梅毒螺旋体有高度敏感性。苄星青霉素肌注可有效通过胎盘屏障保护胎儿,普鲁卡因青霉素也可用于特定情况。
对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢曲松,但需注意红霉素胎盘穿透率较低。替代方案需严格评估胎儿感染风险,必要时需进行脱敏治疗。
治疗期间需定期超声检查胎儿发育情况,监测胎动、胎心等指标。发现胎儿宫内感染迹象时需调整治疗方案,严重时需考虑提前终止妊娠。
新生儿出生后需立即进行梅毒血清学检测,阳性者需接受青霉素治疗。母亲产后需完成全程治疗并定期复查血清滴度,直至转为阴性。
妊娠梅毒治疗期间应加强营养支持,避免性接触传播,定期进行产前检查。所有药物治疗须在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。