子宫积液多数情况下对怀孕无明显影响,但需根据积液性质及病因综合判断。影响因素主要有生理性积液、炎症性积液、子宫内膜异位症、生殖系统结构异常。
排卵期或月经前后少量积液属正常现象,无须特殊处理,定期复查即可。
盆腔炎或子宫内膜炎导致的积液可能影响受精卵着床,需抗感染治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑,并配合物理治疗促进吸收。
异位病灶引起的巧克力样积液可能干扰胚胎发育,建议腹腔镜手术清除病灶,术后辅以GnRH-a类药物抑制复发。
子宫畸形或输卵管积水可能导致病理性积液潴留,需通过宫腹腔镜联合检查评估,必要时行整形手术。
备孕女性发现子宫积液应完善妇科超声及感染筛查,避免剧烈运动,保持会阴清洁,饮食注意补充优质蛋白和维生素。