子宫颈糜烂主要表现为阴道分泌物增多、接触性出血、外阴瘙痒、下腹坠胀等症状,通常由生理性柱状上皮异位、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等因素引起。
宫颈柱状上皮外移可能导致白带量增多,呈透明或淡黄色,无臭味。生理性改变无须治疗,病理性需排查感染后使用保妇康栓、消糜栓或抗宫炎片。
同房或妇科检查后少量出血,可能合并宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变。需行TCT和HPV筛查,确诊后采用激光、冷冻或宫颈锥切术治疗。
继发感染时分泌物刺激外阴引发瘙痒,常见于霉菌性或滴虫性阴道炎。可配合使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或苦参凝胶。
炎症扩散至盆腔可能引起隐痛,伴随腰骶酸痛。需超声检查排除盆腔炎,急性期可用头孢曲松钠联合多西环素治疗。
建议避免频繁阴道冲洗,每年进行宫颈癌筛查,出现血性白带或异常出血时及时就诊。