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子宫腺肌瘤多数情况下可能影响怀孕，但并非绝对不孕。怀孕难度主要与肌瘤位置、大小、数量以及是否合并子宫内膜异位症等因素有关。
1、肌瘤位置：
靠近宫腔或压迫输卵管的肌瘤可能阻碍受精卵着床或精子运输，需通过超声监测评估，必要时行宫腔镜或腹腔镜手术切除。
2、肌瘤大小：
超过5厘米的肌瘤可能改变宫腔形态，建议孕前咨询医生评估是否需要干预，较小肌瘤可尝试自然受孕。
3、合并症影响：
若合并子宫内膜异位症或盆腔粘连，可能进一步降低受孕概率，需结合激素治疗或辅助生殖技术。
4、个体差异：
部分患者带瘤妊娠可顺利分娩，但孕期需加强监测肌瘤变化，预防流产或早产风险。
建议备孕前进行妇科超声和激素水平检查，孕期定期随访肌瘤生长情况，保持均衡饮食并避免剧烈运动。
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