卵巢内有包膜的卵巢囊肿可能引起疼痛,疼痛程度与囊肿大小、位置及是否发生扭转或破裂有关,常见于黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤及畸胎瘤等类型。
囊肿带部发生扭转时会导致急性缺血,引发突发性下腹剧痛,可能伴随恶心呕吐,需紧急手术处理如腹腔镜下囊肿剔除术。
囊肿破裂后囊液刺激腹膜会引起持续性腹痛,可能伴随阴道出血,需根据情况选择保守观察或急诊手术。
直径超过5厘米的囊肿可能压迫周围组织产生钝痛,可通过超声监测,必要时行囊肿穿刺抽吸术。
合并感染时会出现发热伴盆腔压痛,需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑,严重者需脓肿引流。
建议定期妇科检查监测囊肿变化,突发剧烈腹痛应立即就医,避免剧烈运动以防囊肿破裂或扭转。