卵巢囊肿是否影响生育需根据囊肿性质决定,多数生理性囊肿不影响生育,病理性囊肿可能影响受孕。治疗方法主要有观察随访、药物治疗、手术治疗,是否需要切除取决于囊肿大小、性质及症状。
黄体囊肿或滤泡囊肿等生理性囊肿通常可自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可,一般不影响生育功能。
子宫内膜异位囊肿或畸胎瘤等病理性囊肿可能破坏卵巢组织,导致排卵障碍或输卵管粘连,建议腹腔镜手术切除,术后可改善生育能力。
激素类药物如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片可用于抑制囊肿增长,中药桂枝茯苓胶囊也有辅助作用,需在医生指导下使用。
囊肿直径超过5厘米、存在恶变风险或引起严重腹痛时需手术,腹腔镜囊肿剥除术是首选方式,术后需评估卵巢储备功能。
备孕女性发现卵巢囊肿应尽早就诊评估,避免剧烈运动防止囊肿扭转,术后遵医嘱补充叶酸等营养素促进卵巢功能恢复。