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怀孕期间服用治疗小三阳的药物需严格遵医嘱，常用抗病毒药物包括替诺福韦、恩替卡韦、替比夫定等，药物选择需评估母婴安全性。
1、药物风险
部分抗病毒药物可能通过胎盘影响胎儿发育，如拉米夫定存在潜在致畸风险，需在医生指导下调整用药方案。
2、母婴阻断
妊娠晚期使用替诺福韦可降低乙肝病毒母婴传播概率，需配合新生儿免疫球蛋白和疫苗接种联合干预。
3、肝功能监测
孕期需定期检测肝功能与病毒载量，若出现转氨酶升高或病毒复制活跃，可能需要更换更安全的抗病毒药物。
4、哺乳期用药
产后哺乳期间部分药物会通过乳汁分泌，如恩替卡韦需暂停哺乳或改用哺乳期安全药物替代治疗。
建议孕妇携带既往用药记录至产科与感染科联合门诊评估，避免自行调整药物剂量或停药导致病毒反弹。
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