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怀孕后煤气中毒对胎儿的影响主要包括缺氧性脑损伤、发育迟缓、流产风险增加、死胎等。一氧化碳通过胎盘直接导致胎儿缺氧，严重程度与暴露浓度和时间相关。
1、缺氧性脑损伤
一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，降低母体血氧输送能力，胎儿脑组织对缺氧敏感，可能导致智力障碍或运动功能障碍。需立即进行高压氧治疗，监测胎儿脑血流。
2、发育迟缓
慢性缺氧抑制细胞分裂和器官形成，可能表现为低出生体重、头围偏小等生长受限特征。建议加强产前超声监测，必要时进行脐血流多普勒评估。
3、流产风险
孕早期中毒可能干扰胚胎着床或导致染色体异常，孕中期可能引发胎盘早剥。需检测血清人绒毛膜促性腺激素水平，结合胎心监护评估妊娠状态。
4、死胎风险
严重中毒时碳氧血红蛋白浓度超过60％可导致胎儿宫内死亡。紧急处理包括终止一氧化碳暴露、100％纯氧通气，必要时考虑终止妊娠。
孕妇应安装一氧化碳报警器，避免使用明火取暖，中毒后无论症状轻重均需立即就医并持续监测胎儿情况至分娩。
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